Persoonlijke gegevens
Achternaam*Tussenvoegsel
Voornaam*Voorletters *
Geboortedatum* * *
Land*
Postcode*Huisnummer *
StraatPlaats
TelefoonMobiel
E-mail
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
*
Pasfoto
Max. 4 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden.
Vragen
Categorie
*
Op welke dagen wil uw kind gaan trainen?
Klik hier voor het trainingsschema.
Trainingsdag 1
*
Trainingsdag 2
Gewenste Startdatum
Bijzonderheden
Zijn er bijzonderheden? Denk aan astma, epilepsie, diabetes, allergieën. Als er geen bijzonderheden zijn, vul dan "geen" in
*
Opmerking